手是人身上的一件寶，手上再小的傷，也不容忽視。徐州仁慈醫(yī)院，應用超級顯微外科技術，手術操作更安全、省心，造福更多淮海經濟區(qū)及周邊手外傷患者。

2020年3月，新冠疫情緩解，家住山東棗莊的張師傅(化名)回到工地繼續(xù)工作。50多歲張師傅是位手藝精湛的木工師傅，他干這一行有30多年了。3月22日，張師傅在工地干活時不慎被木板擠壓傷右示指，皮膚撕脫、甲床缺損。他在當?shù)蒯t(yī)院簡單包扎止血后，在醫(yī)生的建議下，來到了徐州仁慈醫(yī)院。

術前

張師傅到達仁慈后，急診科立即通知了正在坐診的手外三病區(qū)吳堯醫(yī)生。吳醫(yī)生查看了張師傅的示指情況，指尖皮膚軟組織伴甲床缺損，甲床缺損2/3，骨質完好。張師傅告訴吳醫(yī)生，這一雙手是他最看中的東西，因為他是靠手吃飯的手藝人。他只有一個要求，就是希望把受傷的手指給“修補”好。但是輾轉當?shù)貛准裔t(yī)院，都因技術有限失望而返。他說，連他們當?shù)氐尼t(yī)生都夸仁慈的技術好，那就說明仁慈一定能滿足他的愿望。

由于指尖血管太細，修復難度很大。吳醫(yī)生團隊經過仔細研討，考慮在高倍顯微鏡下，利用超級顯微外科技術，可以行指尖修飾性再造手術。綜合考慮外形、功能等因素，最終決定取右足第一足趾踇甲瓣。

當天，吳醫(yī)生團隊為張師傅進行了手術。術中修整示指皮緣，游離右足第一足趾踇甲瓣。

探查發(fā)現(xiàn)右足第1趾腓側趾固有動脈管徑與示指尺側指固有動脈匹配，同時找到2根管徑合適的皮下靜脈。在高倍顯微鏡下，通血成功后，再吻合斷端神經，手術順利。經過測量，示指指尖血管直徑僅0.4毫米，采用普通外科技術吻接血管相當困難，必須采用特殊的超級顯微外科技術。

術后即刻     術后指尖成活

術后張師傅恢復良好，順利出院。術后3月，張師傅給吳醫(yī)生發(fā)了一張照片，創(chuàng)面已經愈合，縫合的痕跡也很淺，他再一次感謝了吳醫(yī)生。

術后3月

超級顯微外科技術

近年來，我院開始注重超級顯微外科的發(fā)展，在泛亞洲太平洋地區(qū)面部整形與重建外科學會(PPAFPRS)常務理事兼中國區(qū)主席、中國醫(yī)師協(xié)會常務理事李世榮教授和徐州仁慈醫(yī)院宗亞力院長的共同推動下成立超級顯微外科，是國內極少數(shù)有實力開展超級顯微外科的醫(yī)院。

醫(yī)院引進放大50倍的超級顯微鏡，使用更細的12-0縫合線，皮瓣吻合的血管≤0.8mm，顯微外科醫(yī)師借助手術顯微鏡的超級放大功能與超顯微器械，用更加精細的顯微操作完成超級細小、超級疑難的顯微外科手術。

在仁慈臨床解剖教研室的助力下，我院醫(yī)生團隊超級顯微外科技術得到快速提升，有力推動了顯微修復重建外科、骨與軟組織腫瘤外科、各骨科亞?？?，美容整形外科、燒傷整形科、創(chuàng)面修復科等科室的快速發(fā)展。

超級顯微外科的優(yōu)勢很明顯：

在皮瓣或組織移植時，供區(qū)損傷更小，恢復更快;進一步減少受區(qū)損害和對受區(qū)血供的影響;手術時間更短、出血更少，組織利用更高更合理;進一步推動指尖再植、部分組織離斷再植、部分足趾移植再造等普通顯微外科技術的發(fā)展;衍生出“供區(qū)受區(qū)最小損害、組織最大利用及精準修復”的新理念。