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    當(dāng)前位置: 首頁>科普病例>典型病例>手外科

    家長的一個(gè)疏忽,2歲男童被皮帶輪絞傷

    時(shí)間:2020-07-13 來源:徐州仁慈醫(yī)院手外科 閱讀:次

    作為家長,當(dāng)然要守護(hù)孩子的健康與安全。尤其是照看低齡兒童時(shí),更應(yīng)該多加留意和小心,以減少意外的發(fā)生。

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    術(shù)前

    近日,徐州仁慈醫(yī)院手外二病區(qū)的黎章燦醫(yī)生接診了一例患兒。該名患兒只有2歲,他在家中玩耍時(shí)不幸被“皮帶輪”絞傷左手,傷勢較嚴(yán)重?;純旱陌职址浅W载?zé),在訴說事發(fā)經(jīng)過時(shí)忍不住流下了眼淚。黎醫(yī)生為患兒安排了??茩z查,其左示指近節(jié)指蹼可見環(huán)形傷口,創(chuàng)緣不齊,挫傷污染嚴(yán)重。尺側(cè)指固有神經(jīng)自傷口近端長段抽出約3厘米,傷口內(nèi)可見骨質(zhì)、肌腱、韌帶斷端外露,指端皮膚軟組織及甲床缺損,遠(yuǎn)節(jié)指骨外露,斷裂畸形。左拇、中、環(huán)、小指掌側(cè)、背側(cè)多處皮膚挫傷?;純菏莻€(gè)堅(jiān)強(qiáng)的小男子漢,雖然年齡小,卻沒有任何哭鬧、不配合的表現(xiàn),這也令家長更加心疼。

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    左示指僅肌腱相連

    很快,黎醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患兒進(jìn)行了“左示指清創(chuàng)骨折復(fù)位內(nèi)固定血管神經(jīng)肌腱韌帶修復(fù)+血管移植術(shù)”,術(shù)中清除污染失活組織,修剪創(chuàng)緣,探查后予手法復(fù)位左示指近節(jié)指骨骨折端,克氏針打入固定,X線片見左示指近節(jié)指骨骨折位置對位、對線良好,內(nèi)固定在位;于10倍顯微鏡下游離左示指雙側(cè)指固有動(dòng)脈、掌側(cè)及背側(cè)皮下靜脈斷端旁組織及血管外膜,修復(fù)橈側(cè)指固有動(dòng)脈,一一吻合修復(fù)斷裂的血管,手術(shù)非常順利。

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    術(shù)中

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    術(shù)后即刻

    術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員細(xì)心護(hù)理,及時(shí)換藥,每日觀察其傷口恢復(fù)情況。

    一同參與手術(shù)的魏繼輝醫(yī)生介紹,患兒左示指指尖在本次手術(shù)中暫未修復(fù),等血運(yùn)穩(wěn)定后再進(jìn)行處理。同時(shí),患兒尺橈骨遠(yuǎn)端骨折暫時(shí)予石膏外固定,若出現(xiàn)骨折端成角、移位情況,則需手術(shù)治療。

    再次提醒廣大家長朋友們,無論何時(shí)何地,一定不要讓孩子離開自己的視線,不要讓他接觸電器、水果刀、碗瓶等物品,更不可讓低齡兒童在家中獨(dú)自玩耍。

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