一、什么是產褥期?
產婦自胎兒及其附屬物娩出,到生殖器官恢復至非妊娠狀態(tài)一般需要6~8周,這段時間在醫(yī)學上稱為產褥期,民間俗稱“坐月子”。在產褥期,產婦不僅需要恢復自身的健康,還要分泌乳汁,喂養(yǎng)嬰兒。因此,合理的營養(yǎng)和膳食對于產婦機能的恢復及健康至關重要。
二、產褥期膳食
1、產褥期膳食應是由多樣化食物構成的平衡膳食,無特別的食物禁忌
有些產婦會在分娩的最初1~2天感到疲勞無力或腸胃功能較差,此時可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮的雞蛋及煮爛的肉菜,之后就可過渡到正常膳食。對于剖宮產婦女,由于剖宮手術一般采用區(qū)域麻醉,對胃腸道的影響比較輕,術后一般給予流食,但忌用牛奶、豆?jié){、含大量蔗糖的食品等脹氣的食物;肛門排氣后可恢復正常飲食。對于采用全身麻醉或手術情況較為復雜的剖宮產術后婦女,其飲食需遵醫(yī)囑。
婦女在坐月子期間,往往會得到家人的特殊關照,飲食多為一些加工很精細的食品。其實,主食過于精細并不利于母嬰健康。維生素B1等B族維生素在粗、雜糧中含量豐富,若“坐月子”期間的主食太單調,光吃精白米面,則容易使產婦發(fā)生維生素B1缺乏,繼而造成由乳汁缺乏維生素B1引起的嬰兒腳氣病。因此,主食應做到粗細搭配,并適當配備雜糧。這樣不僅可使膳食多樣化、保證維生素B1等營養(yǎng)素的供給,而且還可發(fā)揮主食中蛋白質的互補作用,提高其營養(yǎng)價值。
2、產褥期每天應吃肉、禽、魚、蛋、奶等動物性食品,但不應過量
產褥期比平時多食用些雞蛋、禽肉類、魚類、動物肝臟、動物血等動物性食品,以補充優(yōu)質蛋白質、促進乳汁分泌是非常必要的,但并非越多越好。過多進食高蛋白食物,會加重胃腸道負擔,蛋白質吸收不了,不但浪費,還會引起消化不良,并可能誘發(fā)其他營養(yǎng)缺乏,導致多種疾病。另外,食物的過量攝入也是造成肥胖的原因。因此要做到蛋白質充足不過量,保證均衡營養(yǎng)。
雞蛋營養(yǎng)豐富,是中國產婦坐月子的傳統(tǒng)食物,但吃雞蛋并不是多多益善。每個雞蛋的蛋白含量為5~6g,與1杯牛奶相近,但鈣含量遠遠不如后者,而且蛋黃含膽固醇較高,不宜過多食用。優(yōu)質蛋白的來源主要包括肉、蛋、奶和大豆類及其制品,食物多樣化才是最佳選擇。建議產婦每天吃1~2個雞蛋,再適當加些魚禽肉奶類或大豆制品,蛋白質就充足了。
鐵是造血的原料,產婦因孕期儲備不足和產后失血等原因容易出現(xiàn)缺鐵性貧血,可適當多選用一些瘦肉、動物肝臟和動物血等含鐵豐富且吸收利用率高的食物,從而達到預防和治療產后貧血的目的。此外,適當補充些維生素C,也可以促進鐵的吸收。
3、注意吃各種各樣蔬菜水果,保證每天攝入蔬菜500g
在我國不少地方,民間流傳著產后不能吃生冷食物的習俗,“生冷食物”中就包括蔬菜和水果。“坐月子”不吃蔬菜水果是對健康不利的。新鮮蔬菜水果中含有多種維生素、礦物質、膳食纖維、果膠、有機酸等成分,可改善食欲,增加腸蠕動,防止便秘,促進乳汁分泌,是產婦和乳母不可缺少的食物。產婦在分娩過程中體力消耗大,腹部肌肉松弛,加上臥床時間長,運動量減少,致使腸蠕動變慢,比一般人更容易發(fā)生便秘。假如禁食蔬菜水果,不僅會增加便秘、痔瘡等疾病的發(fā)病率,還會造成某些微量營養(yǎng)素(如維生素C、維生素B2等)的缺乏,影響乳汁中維生素和礦物質的含量,進而影響嬰兒的生長發(fā)育。因此產褥期要重視蔬菜水果的攝入,每天應保證攝入蔬菜500g,并多選用綠色蔬菜和其他有色蔬菜,水果類200~400g。
4、保證整個哺乳期營養(yǎng)充足和均衡,持續(xù)進行母乳喂養(yǎng)
哺乳期乳母一天食物建議量:谷類250~300g,薯類75g,全谷物和雜豆不少于1/5;蔬菜類500g,其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上;水果類200~400g;魚、禽、蛋、肉類(含動物內臟)每天總量為220g;牛奶400~500ml;大豆類25g,堅果10g;烹調油25g,食鹽不超過6g。
為保證維生素A和鐵供給,建議每周吃1~2次動物肝臟,每次的量為總量達85g的豬肝或總量達40g的雞肝。
三、促進乳汁分泌的方法
1、愉悅心情,樹立信心
家人應該充分關心乳母,經常與乳母溝通,幫助其調整心態(tài),舒緩壓力,愉悅心情,樹立母乳喂養(yǎng)的自信心。
2、盡早開奶,頻繁吸吮
分娩后開奶應越早越好;堅持讓孩子頻繁吸吮。
3、合理營養(yǎng),多喝湯水
營養(yǎng)是泌乳的基礎,而食物多樣化是充足營養(yǎng)的基礎。乳母每天應多喝水,還要多吃流質食物,最好每餐都保證有帶湯水的食物,如雞湯、鮮魚湯、豬蹄湯、排骨湯、菜湯、豆腐湯等。有調查顯示大豆、花生加上各種肉類,如豬腿、豬排骨或豬尾煮湯,鯽魚湯,黃花菜雞湯,醋與豬腳和雞蛋煮湯等均能促進乳汁分泌。
但是,湯水的營養(yǎng)密度不高,如果過量喝湯也會影響其他食物如主食和肉類等的攝取,造成貧血和營養(yǎng)不足等營養(yǎng)問題,因此喝湯也應講究科學。
①餐前不宜喝太多湯。餐前多喝湯可減少食量,達到減肥的效果,但對于需要補充營養(yǎng)的乳母而言,應該增加而不是減少食量,所以餐前不宜喝太多湯??稍诓颓昂劝胪胫烈煌霚?,待到八九成飽后再飲一碗湯。
②喝湯的同時要吃肉。肉湯的營養(yǎng)成分大約只有肉的1/10,為了滿足產婦和寶寶的營養(yǎng),應該連肉帶湯一起吃。
③不宜喝多油濃湯。太濃、脂肪太多的湯不僅會影響產婦的食欲,還會引起嬰兒脂肪消化不良性腹瀉。煲湯的材料宜選擇一些脂肪較低的肉類,如魚類、瘦肉、去皮的禽類、瘦排骨等,也可喝蛋花湯、豆腐湯、蔬菜湯、面湯及米湯等。
④可根據(jù)產婦的需求,加入對補血有幫助的煲湯材料,如紅棗、豬肝等。如果乳汁不夠,還可加入對催乳有幫助的食材,如仔雞、黃豆、豬蹄、花生、木瓜等。
4、生活規(guī)律,保證睡眠。
乳母應盡量做到生活有規(guī)律,每天保證8小時以上睡眠時間,避免過度疲勞。