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    糖尿病營養(yǎng)治療

    時間:2020-07-25 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    1、稱重治療飲食,合理安排餐次

    一切食物包括主食、副食、蔬菜和烹調油,均應去皮、根等不能食用部分,洗凈、控水、稱重,然后再加工烹調。

    2、不隨意加餐

    每日至少三餐,定時、定量。三餐分配可參照飲食習慣、血糖、尿糖情況??刹捎迷?、午、晚各1/3;或早餐1/5,午、晚各2/5;或2/7、2/7、2/7、1/7分配。應按規(guī)定數量攝入食品,請不要隨意添加食物。注射胰島素或口服降糖藥易出現低血糖,可在兩餐中加點心或睡前加餐。

    3、食物多樣化,避免純碳水化合物食物

    食物宜多樣化,每日膳食應有谷類、蔬果類、奶豆類、魚肉類、適量油鹽等五大類食物,以達到營養(yǎng)平衡。在主食限量的范圍內,可適量選用雜糧如蕎麥、燕麥、小米等,這些食物中含有豐富的膳食纖維,它能影響葡萄糖的吸收,延緩血糖上升。喜歡甜食者可用少量木醇糖等甜味劑代替糖類。

    4、適量選用蛋白質,保證營養(yǎng)素攝入

    蛋白質分動物蛋白及植物蛋白。牛奶、蛋類、瘦肉、魚、蝦中所含的蛋白質屬動物蛋白,黃豆及制品、面筋、米、面中所含的蛋白質屬植物蛋白,糖尿病人應適量選用蛋白質,并合理搭配動植物蛋白比例。不能因動物性食物中蛋白質含量高,碳水化合物含量少,而以大量的肉、魚、蛋代替大米、面粉的攝入。

    5、控油烹調,避免過度加工

    在脂肪攝入中,動、植物油脂均應控制。一般情況下,每日植物油的攝入量為20-30克。如果油脂攝入過多,則會引起熱量攝入過多,往往使體重、血糖難以控制在較好的水平,烹調方法以蒸、燴、煮為主,少用油煎、油炸,盡量避免過度加工烹調(如煮粥、打糊等),簡單為宜??山洺_x用涼拌菜(如拌黃瓜、綠豆芽)、清蒸菜(如清蒸魚、去皮白拈雞、去皮鹽水鴨),從而控制脂肪的攝入。堅果類如花生、瓜子、腰果等含油脂較多,熱量高,需限量攝入。

    6、多吃蔬菜,注意品種選擇

    蔬菜含有豐富的膳食纖維及維生素,它可以充饑增加飽感。含糖量4%以下的蔬菜可以隨意選用,而含糖量超過4%的蔬菜應予以控制。每餐蔬菜的品種及食用量可參考“321蔬菜模式”:3兩(150克)葉菜類,主要為綠葉蔬菜;2兩(100克)其他任意蔬菜,如瓜、茄、果、莖等,但不包括土豆、山藥、地瓜、芋艿等根類蔬菜;1兩(50克)菌藻類(水發(fā))。

    7、膳食禁忌

    烹調時不可加糖,禁用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、甜點心等純糖食品。土豆、芋頭、粉絲、荸薺等原則上不用,若需食用,應減少主食。水果以黃瓜、番茄替代為宜,在餐后2小時作為加餐食用,如血糖控制較好,允許限量食用含糖量低且生糖指數低的水果,如櫻桃、李子、柚子、鮮桃等。慎用含膽固醇高的食物如蛋黃、魚籽、動物內臟、火腿、骨髓等。禁用刺激性食物,忌飲酒。

    8、預防低血糖

    低血糖多發(fā)生于在注射胰島素后飲食供應不及時或其他原因未能及時進食者。主要癥狀有饑餓、頭昏、乏力、心悸、出冷汗、顫抖、言語含糊、反應遲鈍,嚴重者可致昏迷,甚至死亡。癥狀較輕者,神志清楚者,可用葡萄糖或蔗糖20-50克,溫開水沖服,幾分鐘后癥狀消失,如癥狀稍重,除飲糖水外,應進食些饅頭、餅干或水果,十幾分鐘后癥狀可消失。病情嚴重神志不清者,應靜脈輸注葡萄糖,立即送醫(yī)院搶救。

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