云龍區(qū)79歲的馮大爺(化名)，兩月前發(fā)現(xiàn)左腕背側(cè)出現(xiàn)一包塊，包塊表面并無(wú)紅腫，于是也沒(méi)有注意。但是近1月來(lái)包塊逐漸增大，看起來(lái)竟然有“鴿子蛋”大小，包塊伴隨酸脹，伸腕活動(dòng)受限。這時(shí)馮大爺開(kāi)始重視起來(lái)，于是他先去附近診所，診所醫(yī)生因技術(shù)問(wèn)題受限無(wú)法判斷病情，就建議馮大爺?shù)酱筢t(yī)院去治療，大爺隨后又來(lái)到另一家醫(yī)院就診，醫(yī)生看過(guò)之后告訴馮大爺這是“腱鞘囊腫”，制定的治療方案是要在左腕背側(cè)切開(kāi)取出囊腫，大約要切一個(gè)長(zhǎng)達(dá)5cm的切口，大爺聽(tīng)后表示難以接受，說(shuō)自己都79歲了，一輩子沒(méi)做過(guò)手術(shù)，現(xiàn)在要開(kāi)刀心理這道坎實(shí)在是過(guò)不去?；丶抑蟠鬆斶€是感覺(jué)忐忑不安，不治吧腫塊越來(lái)越大，左腕酸痛影響生活，治療吧又得開(kāi)刀怕出現(xiàn)其他的意外。這件事成了馮大爺?shù)囊粔K心病，后來(lái)偶然間和鄰居聊天時(shí)了解到徐州仁慈醫(yī)院是治療手部疾病的專業(yè)醫(yī)院，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)都名列前茅。于是便來(lái)到仁慈醫(yī)院就診，齊偉亞主任接診后仔細(xì)了解了馮大爺?shù)牟∏榧安幌胱鍪中g(shù)的心情，于是決定應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，用不開(kāi)刀的手術(shù)幫助馮大爺解決病痛。

術(shù)前

當(dāng)天，馮大爺辦理了住院手續(xù)，然后做了術(shù)前的相關(guān)檢查，明確了診斷之后，齊偉亞主任、熊祖國(guó)醫(yī)生和吳衡醫(yī)師就在臂叢麻醉下為馮大爺在關(guān)節(jié)鏡輔助下做了左腕囊腫切除術(shù)，術(shù)中探查囊腫蒂部位于舟月關(guān)節(jié)韌帶背側(cè)緣，術(shù)中分離囊腫四周直達(dá)底部，使用一次性刨刀切除囊腫蒂部及部分增生滑膜，背側(cè)按壓囊腫吸引囊液至清晰，生理鹽水沖洗干靜;手術(shù)進(jìn)行的非常順利，整個(gè)過(guò)程只用了30分鐘，最重要的是，手術(shù)只在左腕背側(cè)留下了兩個(gè)3mm左右的切口。術(shù)后皮內(nèi)各縫合1針，無(wú)需拆線。術(shù)后馮大爺非常滿意，第二天給馮大爺換了藥，就出院了。

術(shù)中探查

術(shù)后即刻

小科普：什么是腱鞘囊腫?

馮大爺這個(gè)左腕背囊腫屬于腱鞘囊腫，腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥，囊內(nèi)含有無(wú)色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，囊壁為致密硬韌的纖維結(jié)締組織，囊腫為單房多見(jiàn)。多發(fā)于腕背和組背部。起病緩慢，多發(fā)病部位可見(jiàn)一圓形腫塊，有輕微酸痛感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)給患者造成一定的功能障礙。

根據(jù)吳衡醫(yī)生介紹，腱鞘囊腫是一種常見(jiàn)的良性腫瘤，得了這種病無(wú)需慌張，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診就可以了，但是一般醫(yī)院給出的治療方案都會(huì)是手術(shù)切除，如果想微創(chuàng)治療就要到?？漆t(yī)院經(jīng)專業(yè)治療。

醫(yī)生名片

齊偉亞

副主任醫(yī)師

徐州仁慈醫(yī)院手外科二病區(qū)副主任。畢業(yè)于江蘇大學(xué)，十余年來(lái)在創(chuàng)傷骨科與手骨關(guān)節(jié)外科積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，曾進(jìn)修于北京積水潭醫(yī)院，?？蒲行尥箨P(guān)節(jié)外科。先后在《中華顯微外科雜志》、《中華解剖與臨床雜志》等雜志發(fā)表論文十余篇。多次作為導(dǎo)師參加國(guó)際腕關(guān)節(jié)學(xué)習(xí)班。

研究方向：橈骨遠(yuǎn)端骨折微創(chuàng)手術(shù)，腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，腕關(guān)節(jié)痛、腕骨骨折及腕部腫瘤的診斷治療。

專業(yè)特長(zhǎng)：腕關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;斷肢再植、先天畸形，創(chuàng)面修復(fù)，功能修復(fù)重建。

熊祖國(guó)

主治醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng) : 創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科，斷肢及斷指再植、創(chuàng)傷修復(fù)，組織瓣移植，先天畸形、瘢痕，功能重建等。