今天我為廣大家長(zhǎng)朋友們科普一下“彈響指”，因?yàn)檫@種疾病在幼兒拇指非常多見(jiàn)。

近期，我科接診了不少嬰幼患兒，父母發(fā)現(xiàn)患兒拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)處，有“綠豆”般大小的硬節(jié)，非常擔(dān)心，來(lái)院時(shí)通常會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生，這不會(huì)是腫瘤吧?”

其實(shí)不必過(guò)于擔(dān)憂，指屈肌腱狹窄性腱鞘炎又稱板機(jī)指或彈響指，可見(jiàn)于不同年齡階段，幼兒主要以拇指多見(jiàn)，女性患兒略多。詳細(xì)的發(fā)病機(jī)制雖尚未清楚，但推測(cè)由胎兒于母體內(nèi)時(shí)，拇指處于過(guò)度屈曲狀態(tài)，使得掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)氣溫內(nèi)鞘管入口處形成狹窄壓迫，近端屈肌腱腫大，肌腱難以通過(guò)鞘管。

患兒拇指指骨見(jiàn)關(guān)節(jié)屈曲，如被動(dòng)強(qiáng)迫伸直指骨間關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)“板機(jī)”彈響，小兒哭鬧，一般都是生后幾個(gè)月到幾年時(shí)父母才會(huì)注意到，或因其他疾病帶醫(yī)院就診時(shí)被醫(yī)師發(fā)現(xiàn)。

彈響指對(duì)孩子手部外形和功能都有影響，比如無(wú)法伸指，寫(xiě)字啊、拿東西都不是很方便，一旦確診，可以進(jìn)行手術(shù)治療，3-5歲是比較理想的手術(shù)時(shí)機(jī)，越早手術(shù)恢復(fù)越好。

術(shù)前

手術(shù)治療時(shí)一般沿掌側(cè)皮紋做切口，顯露切開(kāi)腱鞘，可見(jiàn)膨大的肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)自如，縫合傷口即可。來(lái)仁慈醫(yī)院手術(shù)，術(shù)后傷口大小僅0.5cm-1cm左右，待患兒長(zhǎng)大后，基本看不見(jiàn)手術(shù)疤痕。

術(shù)中

術(shù)后即刻

下面通過(guò)動(dòng)畫(huà)演示一下，方便大家更詳細(xì)直觀地了解。同時(shí)，提醒廣大家長(zhǎng)朋友，如果發(fā)現(xiàn)孩子拇指掌指關(guān)節(jié)有硬結(jié)節(jié)，一定要帶孩子盡早到?？漆t(yī)院就診。