投稿：手外三 劉夢影

今年7月，仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)收治了兩個(gè)被“氣釘槍”“紐扣機(jī)”打穿手指的患者。

患者吳女士是一名個(gè)體戶，一周前，她在家里干活時(shí)不小心被“氣釘槍”擊中右中指，錨釘還被打進(jìn)了手指里，當(dāng)時(shí)手指流血不止，吳女士感到劇烈疼痛。吳女士簡單的包扎止血后就趕緊來到了仁慈醫(yī)院就診，接診的是手外科三病區(qū)的吳貞志醫(yī)生，吳醫(yī)生檢查患指，發(fā)現(xiàn)其右中指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)有一個(gè)長約2cm的貫通傷口，錨釘緊緊釘在傷口內(nèi)，指端已經(jīng)蒼白，吳女士感覺麻木。

吳醫(yī)生快速完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，并為患者進(jìn)行手術(shù)。

術(shù)前

術(shù)中探查見錨釘卡壓了中指兩側(cè)指固有動脈及指固有神經(jīng)，指深屈肌腱還有部分?jǐn)嗔?。吳醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)小心地取出錨釘，縫合了斷裂的神經(jīng)和血管，松止血帶后見血管通暢，指端變紅潤，再縫合皮膚，結(jié)束手術(shù)。

術(shù)后

患者張女士與吳女士情況類似，她也是在家干活時(shí)，左示指被“紐扣機(jī)”打穿手指，張女士忍著疼痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件有限，張女士又從縣區(qū)趕到我院。吳貞志醫(yī)生接診，查看傷口，見張女士的左示指遠(yuǎn)節(jié)畸形，遠(yuǎn)節(jié)中段有個(gè)貫穿傷口，紐扣也被釘在手指內(nèi)。在完善相關(guān)術(shù)前檢查后，張女士也被推進(jìn)了手術(shù)室。

術(shù)前

術(shù)中探查見張女士的左示指指固有動脈已經(jīng)破裂，橈側(cè)指固有神經(jīng)也已經(jīng)斷裂，遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折。術(shù)中取下紐扣，復(fù)位骨折的指骨，縫合血管神經(jīng)后松止血帶，一次性通血成功，手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)后

吳醫(yī)生提醒廣大市民朋友，現(xiàn)在很多機(jī)器方便了市民在家里使用，然而防護(hù)措施不到位，也存在很多意外和風(fēng)險(xiǎn)。貫穿傷多伴隨著異物存留，血管、神經(jīng)的損傷。夏季來臨，微生物繁殖迅速，傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)也比冬春季節(jié)高。千萬不能以為就一個(gè)小小的東西釘在手上，自行拔除消毒了事，但也不要過于擔(dān)心，及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生治療，就能早日康復(fù)。