?2019年，徐州仁慈醫(yī)院引進了江蘇省第二臺、徐州市首臺天璣骨科機器人。在我院臨床各類骨科手術中，天璣骨科機器人發(fā)揮了精準定位、快速導航的重要優(yōu)勢，將手術時間縮短、效率提高，術中對周圍組織的損傷較小，得到了患者的普遍認可。近日，我院骨與軟組織腫瘤專家鄭大偉主任手術團隊借助天璣骨科機器人，成功開展了一臺左股骨中段骨樣骨瘤切除手術。

男子左大腿疼痛一年，卻求醫(yī)無門

22歲的男子張某自2020年6月起，左大腿反復疼痛，一年后疼痛加重，而他在左大腿中前段外摸到一個很硬的腫塊。經(jīng)過四處打聽，近日張某來到我院，找到骨與軟組織腫瘤專家鄭大偉主任。

張某告訴鄭主任，白天疼痛不嚴重，但是一到夜里他就疼得睡不著，輾轉了多家醫(yī)院，醫(yī)生都建議他到大醫(yī)院找專家咨詢。鄭大偉主任了解患者的基本情況后，查體發(fā)現(xiàn)患者左大腿中前段外側體表隆起，體表周圍無紅腫，觸診可觸及一腫塊，腫塊質硬，不能活動。結合患者的磁共振等影像檢查，鄭主任初步診斷腫物性質為左股骨中段骨樣骨瘤。

術前

隨后，鄭大偉主任組織團隊討論手術方案。鄭主任指出，骨樣骨瘤發(fā)病率較低，臨床特點為夜間疼痛明顯。腫瘤由瘤巢和周圍硬化兩部分組成，瘤巢呈圓形或橢圓形，直徑多在0.1～1.5cm，由血供豐富的結締組織、放射狀骨樣小梁、不同程度的鈣化或骨化組成。本次手術的目標在于瘤巢的切除，從磁共振檢查結果看，直徑不到1cm的瘤巢藏匿于增生骨質內(nèi)部，如何能準確定位瘤巢，是手術成功的關鍵步驟?？梢钥紤]借助天璣骨科機器人的優(yōu)勢，“穩(wěn)、準、快”地切除瘤巢。

天璣骨科機器人精確定位病灶，微創(chuàng)切除

手術當天，鄭主任手術團隊在3D掃描下完成對股骨病灶的三維影像建立，鄭主任操作天璣骨科機器人，實現(xiàn)病灶的精確定位，憑借導航指引，微創(chuàng)、精準切除瘤巢。經(jīng)測量，瘤巢大小約0.8cm× 0.5cm。腫瘤切除后患者原有的疼痛癥狀消失。

術中定位腫瘤瘤巢

術中切除的瘤巢及部分骨質

術后

患者術后病理結果與臨床診斷一致

天璣骨科機器人的優(yōu)勢有哪些?

鄭大偉主任介紹，天璣骨科機器人手術定位精確度能夠達到0.8 毫米，減少術中輻射，大幅縮短手術時間，縮小切口長度，顯著減少了患者術中及術后的并發(fā)癥發(fā)生率，加快了患者的功能恢復。而本次天璣骨科機器人在骨腫瘤中的成功應用，標志著徐州仁慈醫(yī)院在智慧醫(yī)療的道路上又向前邁進了一步。

仁慈醫(yī)院骨與軟組織腫瘤外科

徐州仁慈醫(yī)院手外科、創(chuàng)傷骨科、燒傷科、創(chuàng)面修復科及足踝科技術力量雄厚，是徐州市臨床重點?？啤Ｐ熘萑蚀柔t(yī)院以顯微外科、骨科的優(yōu)勢技術為基礎，開設骨與軟組織腫瘤外科(肢體腫瘤外科、腫瘤整形外科)。在傳統(tǒng)顯微外科的技術優(yōu)勢上，開展骨與軟組織腫瘤外科，利用整形外科技術進行肢體良性腫瘤及類腫瘤病變的手術治療，利用游離組織移植進行腫瘤切除后修復，將腫瘤的切除和術后缺損修復相結合，顯微修復手段的保障使腫瘤手術更加徹底，最大限度兼顧患者生活質量。

診療范圍：四肢及體表皮膚軟組織各種良性腫瘤及類腫瘤病變的整形切除(腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、表皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨細胞瘤、黃色素瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、痛風石、腋臭、掌腱膜攣縮癥、骨囊腫等);四肢及體表皮膚軟組織惡性腫瘤(基底細胞癌、鱗癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤)切除及創(chuàng)面修復;肢體惡性腫瘤的保肢手術治療(腫瘤型假體置換、同種異體骨移植、腫瘤骨滅活回植、自體骨搬移、帶血管自體骨移植術等)，肢體腫瘤侵犯血管重建血運保肢治療，腫瘤致肢體功能障礙重建肢體功能;腫瘤致體表器官缺損的修復重建。