人在盛怒之時(shí)，突然捂緊胸口，倒地不起……影視劇中的鏡頭并沒(méi)有夸大生氣的可怕后果。55歲的李師傅就因?yàn)槌臣芎笸话l(fā)胸痛，直接被送入醫(yī)院搶救。

吵架竟引發(fā)心肌梗死

兩天前，李師傅與家人發(fā)生了激烈爭(zhēng)吵，情緒激動(dòng)的他出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促的癥狀，且癥狀持續(xù)不能緩解。晚上10點(diǎn)左右，家人緊急撥通120急救電話，將他送到仁慈醫(yī)院急診。

急診科醫(yī)生高度懷疑李師傅急性心肌梗死，對(duì)此類患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。救護(hù)車到來(lái)前，急診科已緊急通知心內(nèi)科醫(yī)生在急診科等候，介入導(dǎo)管室做好術(shù)前準(zhǔn)備。

果不其然，心電圖提示，李師傅急性心肌梗死。與家人溝通后，急診科一鍵啟動(dòng)介入手術(shù)綠色通道。

爭(zhēng)分奪秒開(kāi)通阻塞心路

前降支近端完全閉塞，右冠狀動(dòng)脈近段次全閉塞……造影劑顯示，李師傅心臟的3條重要大血管均有不同程度的堵塞情況。“最嚴(yán)重的當(dāng)屬前降支近端完全閉塞，前降支作為冠脈重要的一根血管，負(fù)責(zé)心臟50%左右的供血，近端完全閉塞的前降支會(huì)引發(fā)心臟供血不足，導(dǎo)致心臟衰竭、猝死等。”我院綜合內(nèi)科一(心內(nèi)科)主任張青卿說(shuō)。

開(kāi)通血管刻不容緩!我院張瑤俊博士心血管工作室專家張瑤俊教授帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)迅速為患者開(kāi)通堵塞的“心路”。

前降支近端血管的閉塞，相當(dāng)于看不見(jiàn)路的方向，這給手術(shù)帶來(lái)很大的困難和風(fēng)險(xiǎn)，不僅僅只是操作難度的成倍增加，因?yàn)橐坏┳咤e(cuò)了“路”，就可能造成血腫、夾層，甚至血管破裂，危及患者生命。張瑤俊教憑借對(duì)冠脈解剖的熟悉，準(zhǔn)確地植入心臟支架，血流隨即恢復(fù)了暢通。李師傅胸悶、胸痛的癥狀得到了很大改善。

氣大傷身，真不是說(shuō)說(shuō)而已

“患者高血壓病3級(jí)，最高血壓達(dá)到180/110mmHg，屬于高危級(jí)別。高血壓本身就是急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素。當(dāng)天患者生氣時(shí)，交感神經(jīng)興奮，心肌的耗氧量增加，從而誘發(fā)冠脈血栓或冠脈痙攣，冠脈供血突然中斷，引發(fā)了急性心肌梗死。”張青卿主任說(shuō)。

導(dǎo)致心肌梗死的因素有很多，例如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、家族遺傳史等，張主任提醒：有急性心肌梗死高危因素的人群除了要避免情緒的大起大落外，還應(yīng)勞逸適度，根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸悶、胸痛、心慌、出汗、腹痛等急性心肌梗死癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。

專家名片

張青卿

主任醫(yī)師

綜合內(nèi)科主任

1995年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后即于徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院從事急診工作，2007年于徐州醫(yī)學(xué)院獲得心血管內(nèi)科碩士學(xué)位。曾在上海市中山醫(yī)院及北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在國(guó)家級(jí)核心醫(yī)學(xué)期刊以第一作者及共同作者發(fā)表十余篇基礎(chǔ)及臨床專業(yè)論文。

擅長(zhǎng)心血管疾病及急危重癥、疑難雜癥、中毒、急性卒中等的診治，在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院長(zhǎng)期的臨床工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

坐診時(shí)間：周三全天專家門診