60歲的張大爺身體一直很硬朗，愛吃點(diǎn)肥肉，愛泡個(gè)熱水澡，雖患有十幾年高血壓，未規(guī)范吃藥，也沒太當(dāng)回事兒，退休后的生活有滋有味兒。然而，11月初突如其來的一場急救手術(shù)，讓張大爺有了“心”事兒。

洗澡“暈堂子”竟走了趟鬼門關(guān)

“醫(yī)生，我洗澡‘暈堂子’了，這都過2、3個(gè)小時(shí)了，還是心慌、胸悶，難受得厲害!”此時(shí)，身在仁慈醫(yī)院急診大廳的張大爺，滿頭大汗，捂著胸口，神情痛苦。

胸悶、胸痛、大汗……這些癥狀高度疑似急性心肌梗死，急診科醫(yī)生立即給張大爺做了心電圖檢查。果不其然，心電圖提示張大爺急性心肌梗死，隨時(shí)都有可能猝死。時(shí)間就是生命，急診科立即通知心內(nèi)科專家前來會診。

爭分奪秒開通堵塞“心路”

急性心梗的搶救越早越好，因心梗后血管完全堵塞，血管遠(yuǎn)端所供應(yīng)的心肌開始進(jìn)入壞死進(jìn)程。心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，一旦壞死就不可再生，時(shí)間越長壞死心肌細(xì)胞越多，對后期心功能影響越大，預(yù)后也就越差。

一鍵啟動介入手術(shù)綠色通道，張瑤俊博士、王新宇主任、楊翠護(hù)士長、葉鳳祥醫(yī)生以及導(dǎo)管室其他醫(yī)護(hù)人員立即就位。醫(yī)護(hù)人員同時(shí)與患者家屬充分溝通，征得家屬同意為患者行手術(shù)搶救。

LM開口狹窄、LAD近端閉塞、LCX遠(yuǎn)端閉塞、RCA近中段狹窄約70-75%。進(jìn)導(dǎo)絲、球囊擴(kuò)張、支架植入、高壓后擴(kuò)張……快速、精準(zhǔn)、熟練，手術(shù)過程一氣呵成。“收工!”隨著張瑤俊博士的一聲令下，手術(shù)完成，張大爺胸悶、胸痛癥狀得到了很大緩解，術(shù)后安返病房。

洗個(gè)熱水澡怎會差點(diǎn)把命洗沒了?

“洗個(gè)澡差點(diǎn)人沒了，太嚇人了!幸好醫(yī)生搶救的及時(shí)。”張大爺?shù)睦习楝F(xiàn)在想起來，仍心有余悸。

很多人喜歡洗熱水澡，尤其是冬天，解乏舒適。但仁慈綜合內(nèi)科副主任、心內(nèi)科主任周其華提醒，心臟病患者洗澡要講究方式方法。水溫一般37℃左右適宜，水溫過高、時(shí)間過長，會使人體皮下血管擴(kuò)張，皮膚血流量增多，導(dǎo)致心血管急劇缺血，引起心血管痙攣。尤其是患有高血壓、動脈硬化、冠心病的老年人，易發(fā)生中風(fēng)和心肌梗死。

此外，浴室空間一般都比較小，空氣濕度大、流通差、含氧量下降，身體健康的人都會感到胸悶氣短、呼吸不暢，所以老年人、心臟病患者一定要更加小心，一旦出現(xiàn)惡心、心慌、心跳過快的情況，要及時(shí)停止。

現(xiàn)已入冬，周其華主任還特別提醒，冠狀動脈一旦受到了寒冷的刺激會發(fā)生痙攣，這個(gè)時(shí)候可能會誘發(fā)急性心肌梗死，心肌梗塞患者更要做好保暖措施。

專家簡介

周其華

徐州仁慈醫(yī)院綜合內(nèi)科副主任，心內(nèi)科主任

徐州市醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)專業(yè)委員會委員

徐州市醫(yī)學(xué)會老年病專業(yè)委員會委員

畢業(yè)于江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從醫(yī)四十余年，曾在江蘇省人民醫(yī)院心內(nèi)科及復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí);2000年初相繼開展了二尖瓣球囊擴(kuò)張、心臟射頻消融及心臟介入等技術(shù)。

對高血壓、冠心病、急性心肌梗死、心功能不全、心肌病、心律失常及綜合內(nèi)科的疑難復(fù)雜病例具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，對中毒病人的救治也具有較高的水平。