愛(ài)美之心人皆有之，然而一些女性朋友卻被“拇外翻”，也就是我們常說(shuō)的“大腳骨”長(zhǎng)久折磨，失去穿高跟鞋的權(quán)利。大拇趾外翻除了會(huì)擠壓到其他腳趾，患者還容易因穿鞋而產(chǎn)生磨擦，造成大姆趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或背側(cè)腫脹發(fā)炎，而突出骨的外側(cè)也容易形成厚皮及滑囊，造成腳趾永久變形，疼痛也就伴隨而來(lái)。

60歲大媽承受了10年拇外翻之痛

術(shù)前外觀

家住徐州市區(qū)的張大媽今年60歲，其雙足拇趾外翻畸形伴疼痛10年，期間也去多家醫(yī)院咨詢過(guò)，但一直沒(méi)有勇氣接受手術(shù)治療。今年春節(jié)前夕，張大媽偶然看到一篇關(guān)于仁慈醫(yī)院石榮劍副院長(zhǎng)為拇外翻患者做微創(chuàng)手術(shù)的報(bào)道，于是來(lái)院找到石院長(zhǎng)。張大媽告訴石院長(zhǎng)，一開(kāi)始自己拇外翻畸形并不嚴(yán)重，她沒(méi)有重視。隨著時(shí)間推移，拇外翻畸形程度逐漸加重，皮膚磨損，久站或者長(zhǎng)時(shí)間走路就疼得受不了，兒女們勸她手術(shù)，她總是說(shuō)“忍忍就過(guò)去了”，沒(méi)想到這一忍就是10年。了解到仁慈足踝拇外翻微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，她終于下定決心手術(shù)。

微創(chuàng)截骨矯形，1個(gè)半小時(shí)輕松復(fù)位

術(shù)前，張大媽雙足負(fù)重位正側(cè)位X線檢查顯示：雙足拇外翻，雙側(cè)扁平足。

術(shù)前X線

經(jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備，石榮劍、陳占斌、胡帆手術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)中先行右足拇外翻微創(chuàng)截骨矯形術(shù)，取第1跖趾關(guān)節(jié)背外側(cè)縱行切口長(zhǎng)約2cm，使用微創(chuàng)專用勾刀松解肌腱，在第1跖骨頭內(nèi)側(cè)取縱形切口長(zhǎng)約1.5cm，切除踇囊、松解跖趾關(guān)節(jié)囊韌帶，分離截骨線周圍骨膜、“V形”截骨推移，進(jìn)行內(nèi)固定。同法處理左足拇外翻畸形，手術(shù)順利，1個(gè)半小時(shí)就完成了雙側(cè)矯形。

術(shù)中X線

術(shù)后即刻

術(shù)后張大媽恢復(fù)良好，很快出院。

一同參與手術(shù)的胡帆醫(yī)生介紹，造成踇趾外翻的原因可分為先天因素與后天因素兩類。先天因素是由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等造成的。例如扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等，使腳底機(jī)能降低，造成不穩(wěn)定進(jìn)而變形。后天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、過(guò)尖及過(guò)窄的鞋，使腳跟不易固定，對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫，行走時(shí)全身重量落在足部前端，腳趾會(huì)因身體重量壓迫逐漸變形，就會(huì)造成拇指外翻的現(xiàn)象。所以，提醒愛(ài)穿高跟鞋、尖鞋的朋友多注意保護(hù)自己的雙腳，防止發(fā)生拇外翻的情況。

近年來(lái)，我院足踝科特別注重“微創(chuàng)理念”，科室引進(jìn)多臺(tái)韓國(guó)超聲骨刀器械輔助手術(shù)，其對(duì)足部皮膚、骨質(zhì)的損傷較小，能夠很好地起到保護(hù)周圍組織的作用。石榮劍副院長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精益求精鉆研，拇外翻微創(chuàng)矯形技術(shù)更成熟，受到廣大患者的好評(píng)。