自3月28日以來,徐州市疫情形勢緊張,抗疫人員肩扛重擔,投身疫情防控工作中。4月8日,徐州縣區(qū)一抗疫人員在工作中意外受傷,傷后即感雙足跟腫痛、畸形、活動受限,在當?shù)蒯t(yī)院行拍片檢查提示:左距骨骨折。
隨后,患者來到徐州仁慈醫(yī)院,他告訴接診醫(yī)生,右足負重行走時有疼痛感,行進一步檢查顯示右跟骨骨折,急診擬“左距骨骨折、右跟骨骨折”將患者收治入院。
術前外觀
術前X線
術前CT
作為抗疫人員,為保障人民生命安全,工作十分辛苦。我院石榮劍副院長得知患者情況后,立即安排醫(yī)生對患者先進行足部消腫,并按照疫情防控要求每日進行核酸檢測,消腫之后擇期手術。
4月12日一早,患者被推進了手術室。石榮劍副院長、曹廣超主任、胡帆醫(yī)生手術團隊為患者進行了“關節(jié)鏡下左踝關節(jié)清理+機器人輔助左距骨、右跟骨骨折復位內固定術”。手術兩小時順利完成。
關節(jié)鏡下左踝關節(jié)清理
術中前踝所見(游離骨折塊)
術中撬撥復位骨折斷端
機器人輔助左距骨骨折復位內固定術
機器人輔助右跟骨骨折復位內固定術
術后外觀
術后CT
曹廣超主任介紹,因為距骨部位比較特殊,其血液循環(huán)較差,一旦受到外力打擊后發(fā)生骨折,會破壞周圍的血液循環(huán),可能會出現(xiàn)距骨骨折不愈合,甚至距骨壞死的問題。距骨一旦壞死,局部會形成嚴重的創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎,影響正常的踝關節(jié)負重以及行走。所以患者發(fā)生距骨骨折后,及時就診非常關鍵。
常規(guī)的切開手術往往需要內踝截骨才能暴露距骨,創(chuàng)傷大,感染風險高,患者十分痛苦,我院足踝外科采用關節(jié)鏡聯(lián)合天璣骨科機器人微創(chuàng)手術,優(yōu)勢明顯,機器人導航輔助下,手術團隊將精確度誤差控制在0.2毫米以內,患者術后幾乎感覺不到疼痛,幫助患者早日下地行走,恢復健康。