一、【疾病知識(shí)】

高血壓是一種全身性疾病,以血壓升高(≥140/90mmHg)為主要表現(xiàn),老年人以收縮壓升高為主。多數(shù)病人無(wú)癥狀,或有頭暈、頭痛、心慌、失眠等非特異性表現(xiàn)。長(zhǎng)期血壓升高可引起腦、心、腎、眼等重要器官的損害,應(yīng)引起足夠的重視。

二、【飲食】

低鹽低脂低膽固醇飲食,限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、軟體動(dòng)物、蛋黃、甲殼類食物,少食腌制品、咸菜、味精、醬油,每日食鹽少于6克,建議使用可定量的鹽勺控制。增加含鉀和鈣豐富的食物,如橙子、香燕、蘑菇、蝦皮、紫菜等,多食新鮮蔬菜如油菜、芹菜等。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,不吃糖和糕點(diǎn)。肥胖者應(yīng)控制體重。戒煙限酒。

三、【運(yùn)動(dòng)】

適當(dāng)體育鍛煉,避免競(jìng)技性和力量型運(yùn)動(dòng),選擇正確的活動(dòng)方式如步行、騎車、慢跑、游泳、太極拳、保健操等。每天活動(dòng)30~40分鐘較合適,活動(dòng)中的最大心率以不超過(guò)“170一年齡”為宜。

四、【用藥指導(dǎo)】

常用降壓藥有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑。患者應(yīng)在非藥物治療的基礎(chǔ)上堅(jiān)持長(zhǎng)期或終身的藥物治療,不可擅自增減劑量或停用藥物。服藥過(guò)程程中若出現(xiàn)副作用及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。老年人服藥后應(yīng)臥床休息片刻,改變體位動(dòng)動(dòng)作減慢,不宜用過(guò)熱的水洗澡或蒸汽浴,洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),門不應(yīng)反鎖,防止發(fā)生直立性低血壓而出現(xiàn)意外。

五、【出院指導(dǎo)】

1.飲食與活動(dòng)同前。

2.用藥:了解服用藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用,堅(jiān)持遊醫(yī)囑服藥,不要隨意增減或撤換藥物。若血壓控制不滿意,或出現(xiàn)明顯藥物副作用則隨時(shí)就診,咨詢專科醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整。

3.自我管理:

(1)定期測(cè)量血壓,1周應(yīng)至少測(cè)量1次。

(2)正確測(cè)量血壓:條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。發(fā)現(xiàn)血壓不正常,需要進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。測(cè)量血壓最好做到四定:定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。

(3)出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診,如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心:服用降壓藥物后,血壓仍不能得到有效控制或出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙、呼吸困難、肢體乏力等。

(4)做好長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備,避免過(guò)度勞累、緊張、用腦過(guò)度;保持身心輕松、偷快;避免過(guò)重精神壓力,生活有規(guī)律,保證充足睡眠。