前兩天，李叔新買了一個老鼠夾，準備好好懲治下廠里肆虐的老鼠，結果還在研究怎么用，自個兒卻成了第一個“受害者”，右手的大拇指被老鼠夾啪的一聲夾住了，等周圍工友幫忙把老鼠夾掰開后，拇指已經(jīng)疼到麻木，肉眼可見已經(jīng)傷口處隱約可見骨頭，現(xiàn)場簡單清理過后，工友們將他送去了徐州仁慈醫(yī)院尋求治療。

急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，李叔的右拇指近節(jié)掌背側各可見斜行開放性傷口,創(chuàng)緣不齊,呈撕脫狀,深及骨質，內(nèi)見骨折斷端外露，需要立刻治療，不然被污染的傷口暴露久了可能會影響后期功能的恢復。于是完善相關檢查的同時立即聯(lián)系值班的顯微修復重建外科醫(yī)生準備進行手術。

術前

完善相關檢查后，確定了李叔右拇指神經(jīng)損傷、血管損傷、肌腱損傷并且拇指骨折，手術團隊準備為其進行“右拇指清創(chuàng)血管神經(jīng)肌健撕脫皮膚修復+骨折復位內(nèi)固定術”。

術中發(fā)現(xiàn)拇指拇長屈肌腱、指伸肌腱、尺橈側動脈及神經(jīng)均有不同程度的斷裂，血管神經(jīng)肌腱斷端不齊。在修整傷口皮緣,清除污染失活組織后復位拇指骨折斷端,進行固定，C臂透視見骨折斷端對位對線良好。在10倍顯微鏡下游離修剪臃余脂肪組織，游離找出拇指斷裂的上述血管神經(jīng)用特殊絲線吻合斷裂的血管，修復神經(jīng)后手術順利結束。

術后即刻

手指受傷的處理辦法：

1、必須及時處理，一般情況下，開放性損傷應在受傷后爭取6-8小時內(nèi)關閉傷口，大大減少術后感染的發(fā)生。開放性手部外傷時，應及時就近送醫(yī)院治療，并常規(guī)注射破傷風抗毒素。

2、在送醫(yī)的過程中，如果出現(xiàn)嚴重出血，可以局部按壓，也可以在上臂用皮帶或橡皮筋止血。但是，如果用這種方法止血，一定要注意松開皮帶或橡皮筋。10-15分鐘，否則會導致全身壞死。

3、若四肢骨折造成損傷，最好在搬運前簡單固定，可就近取材，用木板，，鐵棒或硬書刊雜志，可避免在處理過程中骨折斷端二次損傷周圍神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。

4、如果肢體或手指受傷，最好用塑料袋包裹斷肢或手指，放入低溫保溫桶中，與患者一起送往醫(yī)院。不要冷凍殘肢或將殘肢直接放入冰水中。