在手外科臨床工作中，醫(yī)生們經(jīng)常會(huì)接診到手部先天性畸形的患兒，家長(zhǎng)們，特別是媽媽們還沒(méi)來(lái)得及品嘗初為人母的喜悅，就因孩子畸形的手部受到驚嚇，不知所措。今年國(guó)慶節(jié)期間，家住銅山的孫女士就夫妻兩帶著不到兩歲的兒子徐州仁慈醫(yī)院手外科，因?yàn)楹⒆佑沂帜粗概远嗔艘粋€(gè)手指。

　　孫女士表示，在孩子出生后，一家人都沉浸在喜得貴子的喜悅中，幾天后才注意到兒子拇指旁多了一個(gè)肉芽，一家人有些緊張，孩子兩個(gè)月的時(shí)候，孫女士就在朋友介紹下，來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院，想趁孩子小，把這個(gè)多出來(lái)的小指頭給切掉。當(dāng)時(shí)接診的手外科醫(yī)生唐自強(qiáng)介紹，現(xiàn)在孩子骨骼還沒(méi)有發(fā)育、而且這個(gè)手術(shù)需要全麻，孩子太小不配合，所以建議她等孩子1歲之后、最好1歲半時(shí)再來(lái)進(jìn)行手術(shù)，于是就出現(xiàn)了本文開(kāi)始時(shí)的那一幕。董醫(yī)生介紹，從目前接診來(lái)看，這種手部畸形的病例還比較多，不少家長(zhǎng)都是在孩子上學(xué)之前帶孩子來(lái)手術(shù)，這樣可以避免孩子愛(ài)美意識(shí)覺(jué)醒后的自卑感。

　　那么這種手部先天畸形的成因是什么呢?

　　唐醫(yī)生表示，先天畸形的病因非常復(fù)雜，大致可分為遺傳性和環(huán)境因素兩大類，遺傳因素約占手部畸形的5%，主要包括染色體異常、基因突變、近親結(jié)婚等。環(huán)境因素即在胚胎時(shí)期受外界因素影響而發(fā)生的畸形，包括藥物因素(如抗癌藥、避孕藥)、疾病因素(如母親在懷孕時(shí)患風(fēng)疹)、營(yíng)養(yǎng)因素(如缺乏維生素C、A)、放射因素、內(nèi)分泌因素等。總之其病因是多源性的、不明確的。大多數(shù)上肢畸形發(fā)生在懷孕4～8周，因此在孕早期特別需要注意預(yù)防。

　　孩子手部先天畸形，媽媽們?cè)撛趺崔k?

　　若患兒出生時(shí)發(fā)現(xiàn)手部先天畸形，父母首先需帶孩子在醫(yī)院進(jìn)行一些必要的檢查，排除是否合并心臟等其他器官的畸形。單純的手部先天畸形，患兒家長(zhǎng)需要克服自己的自卑心理，盡早到專業(yè)的手外科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)矯正，鼓勵(lì)患兒使用有殘疾的手。跟醫(yī)生良好的溝通，清楚目前的功能損失及手術(shù)能帶來(lái)的治療效果。手術(shù)后配合對(duì)患兒進(jìn)行功能康復(fù)的訓(xùn)練。

　　孩子手部先天畸形，如何把握手術(shù)時(shí)機(jī)?

　　在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行畸形矯正，有利于被修復(fù)的手部解剖結(jié)構(gòu)及功能的發(fā)育重建，有利于患兒心理發(fā)育。

　　徐州仁慈醫(yī)院手外科的專家們，依托過(guò)硬的手外科微創(chuàng)操作技術(shù)，以及北京積水潭手外科專家團(tuán)隊(duì)的技術(shù)力量，對(duì)于一些常見(jiàn)的手部先天畸形，如多指、并指、拇指發(fā)育不良、巨指畸形等，經(jīng)過(guò)合理治療、隨診，均取得較滿意的效果，恢復(fù)良好的手功能。

　　典型病例

　　術(shù)前X線片，拇指多指畸形，掌骨也有膨大畸形

　　手術(shù)中進(jìn)行多指切除，掌骨也進(jìn)行了矯形，掌骨外觀恢復(fù)正常

　　術(shù)前手指畸形

　　術(shù)后外觀良好

　　推薦專家：

　　徐州仁慈醫(yī)院手外科:

　　滕道練，電話：13775891075

　　董自強(qiáng)，電話：15262067093