碧螺小區(qū)27歲的郝先生半年前騎電動(dòng)車出了場(chǎng)小車禍,左腿膝蓋被撞了一下,當(dāng)時(shí)因?yàn)闆](méi)有明顯的疼痛感,只是用力的時(shí)候膝蓋有彈響聲,以為過(guò)幾天就會(huì)沒(méi)事,所以就沒(méi)太在意。2周后,郝先生提了桶5L的水上樓,爬樓梯時(shí)右腿突然間一陣劇痛,無(wú)法正常上樓,然后就近來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院看。
當(dāng)時(shí)接診的是骨二科蔣守海主任,經(jīng)過(guò)檢查后,讓郝先生做核磁共振,出來(lái)的結(jié)果是膝蓋半月板撕裂,蔣守海建議馬上讓手術(shù),郝先生覺(jué)得沒(méi)有嚴(yán)重到要手術(shù)的地步,當(dāng)時(shí)就沒(méi)同意。
郝先生回家后吃了止痛藥,再加上敷中藥,感覺(jué)是沒(méi)有那么痛,平路也可以走了。但是上下樓梯一直不行,只要一用力就會(huì)腿軟。這種情況拖了小半年,病情完全沒(méi)有進(jìn)展,而且明顯發(fā)現(xiàn)左大腿已經(jīng)比右大腿細(xì)了,再加上自己在網(wǎng)上查到的有關(guān)膝蓋半月板受傷不手術(shù)的結(jié)果,郝先生開(kāi)始害怕了,于是他又來(lái)到了徐州仁慈醫(yī)院。
蔣守海主任介紹,郝先生出現(xiàn)的腿打軟,受傷的左大腿已經(jīng)比右大腿細(xì)都是半月板損傷所帶來(lái)的并發(fā)癥,如果治療不當(dāng)或延誤治療,可能會(huì)有更嚴(yán)重的癥狀。像郝先生這種情況最好的治療方法就是手術(shù)治療,如果不手術(shù)破裂的半月板容易卡在關(guān)節(jié)間隙,阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間后將破壞關(guān)節(jié)軟骨,造成關(guān)節(jié)的過(guò)早退變,引起一系列的關(guān)節(jié)病變,加重患者的痛苦。
“目前最為理想的手術(shù)方法是關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療”蔣守海主任說(shuō),在鏡下修整或部分切除,對(duì)膝關(guān)節(jié)很有好處,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療切口小,美觀可避免晚期因關(guān)節(jié)表面和運(yùn)動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀,術(shù)后反應(yīng)小,更易于被患者接受。
手術(shù)歷時(shí)40分鐘,十分成功,折磨了郝先生半年的膝痛終于被治愈了。
術(shù)后郝先生恢復(fù)良好,每天都在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能恢復(fù)性鍛煉,并于近日出院。出院后醫(yī)生建議郝先生每周復(fù)查一次;另外,根據(jù)自己的情況每天堅(jiān)持鍛煉,但不可做劇烈運(yùn)動(dòng),注意循序漸進(jìn)。
郝先生復(fù)查時(shí)感慨說(shuō),真后悔沒(méi)早點(diǎn)聽(tīng)醫(yī)生的建議早做手術(shù),如果半年前就聽(tīng)醫(yī)生的話做了手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)好了,這不白受了兩個(gè)多月的罪嗎?
蔣守海主任介紹,除了對(duì)半月板損傷具有很好的治療作用之外,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)炎外科治療中也可大顯身手,發(fā)揮重要的作用。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可運(yùn)用于骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎的診斷和治療。例如對(duì)于多種類型的滑膜炎可在關(guān)節(jié)鏡下施行滑膜切除術(shù),在膝關(guān)節(jié)可以通過(guò)后方入路,切除后方關(guān)節(jié)囊內(nèi)的滑膜組織,達(dá)到全關(guān)節(jié)囊滑膜切除的目的。