日常生活中，當(dāng)人們不小心跌倒摔傷，手腕發(fā)生骨折后，首先會(huì)想到手法復(fù)位。然而，手法復(fù)位打石膏外固定容易再次骨折，且手法復(fù)位對(duì)位效果欠佳。所以，越來(lái)越多的患者青睞于微創(chuàng)手術(shù)治療。

打網(wǎng)球時(shí)手腕摔骨折，多次手法復(fù)位不滿(mǎn)意效果

2021年5月，家住徐州的李阿姨在打網(wǎng)球時(shí)身體后仰摔倒，當(dāng)時(shí)其左手著地致腕部腫脹、畸形，活動(dòng)受限。李阿姨隨即到附近的一家醫(yī)院就診，拍片顯示：左橈骨遠(yuǎn)端骨折。醫(yī)生予以手法復(fù)位石膏外固定，拍片顯示骨折線(xiàn)對(duì)位欠佳，如是幾次。李阿姨及家人考慮手法復(fù)位效果欠佳，于是來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院想尋求更好的治療。當(dāng)天，正好是手外二病區(qū)的齊偉亞主任坐診，齊主任為李阿姨進(jìn)行相關(guān)檢查，診斷左橈骨遠(yuǎn)端骨折、左舟骨骨折。齊主任介紹，我院采用腕關(guān)節(jié)鏡輔助下復(fù)位橈骨遠(yuǎn)端骨折，切口小，恢復(fù)快，李阿姨稍作考慮，便決定行微創(chuàng)手術(shù)治療。

術(shù)前外觀(guān)(左圖)術(shù)前X線(xiàn)

關(guān)節(jié)鏡輔助下復(fù)位，切口小、對(duì)位好

當(dāng)天，齊偉亞主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者李阿姨進(jìn)行了“關(guān)節(jié)鏡輔助下左橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+舟骨骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。關(guān)節(jié)鏡輔助下復(fù)位橈骨遠(yuǎn)端骨折端，在左腕掌側(cè)做一1.5公分的切口，放置1塊金屬接骨板，C臂透視見(jiàn)骨折對(duì)位、對(duì)線(xiàn)良好，關(guān)節(jié)鏡再次探查，見(jiàn)關(guān)節(jié)面對(duì)位平整，依次對(duì)位縫合修復(fù)皮下組織。閉合復(fù)位左舟骨，術(shù)中透視見(jiàn)骨折對(duì)位、對(duì)線(xiàn)良好，內(nèi)固定在位。手術(shù)順利。

術(shù)中

術(shù)后兩天，李阿姨恢復(fù)良好，順利出院。術(shù)后10個(gè)月李阿姨來(lái)院復(fù)查，手術(shù)取出金屬接骨板。李阿姨說(shuō)道：“這10個(gè)月，我的生活一點(diǎn)兒都沒(méi)受影響，手腕怎么活動(dòng)都不疼，手術(shù)第5個(gè)月我就和朋友們又打起了網(wǎng)球。”

術(shù)后10個(gè)月復(fù)查功能

關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢(shì)在哪兒? 適用于哪些腕部疾病?

由于運(yùn)動(dòng)損傷需要快速恢復(fù)，關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)特點(diǎn)正適應(yīng)這一狀況，關(guān)節(jié)鏡以其損傷小、恢復(fù)快、鏡下放大監(jiān)視的準(zhǔn)確性等微創(chuàng)特點(diǎn)，受到醫(yī)學(xué)界的高度重視和廣大患者的接受以及好評(píng)，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中可以大顯身手。關(guān)節(jié)鏡適用于這些腕部疾病，如三角纖維軟骨損傷、橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位、腕關(guān)節(jié)韌帶損傷、不穩(wěn)、骨關(guān)節(jié)炎、骨軟骨炎、關(guān)節(jié)融合、腱鞘囊腫、月骨壞死等。