2018年的最后一天,
徐州仁慈醫(yī)院足踝科接收了一位從沛縣緊急送過來的患者。
50歲的老王,雙下肢血跡斑斑,右大腿創(chuàng)傷、腫脹,左小腿出血、畸形、腫脹,足踝科趙亮醫(yī)生安排X片及CT一檢查,傷者除了右大腿開放性創(chuàng)傷,左小腿就仿佛中了傳說中的“化骨綿掌”一樣,多段骨折,還有血管、神經、肌腱損傷及皮膚撕裂傷,左腳發(fā)暗,已經沒有毛細血管反應,傷情十分嚴重。
趙亮醫(yī)生詢問病情,原來,老王是收破爛的,前幾天,有人賣給他兩個廢舊的汽油桶,這天早上,老王想著把汽油桶切割了另作他用,正使用工具切割油桶呢,只聽“砰”的一聲巨響,油桶突然發(fā)生爆炸,老王當即被巨大的沖擊波掀翻在地,雙腿鮮血直流,家人和附近村民聽到爆炸聲,急忙趕到現場并撥打了120求救。隨后,老王就被送到了專業(yè)治療創(chuàng)傷的徐州仁慈醫(yī)院。
趙亮醫(yī)生一邊安排患者進行各項術前檢查,一邊通知相關部門做好手術準備。半小時后,患者被推進手術室,張允會趙亮手術小組爭分奪秒,為患者展開左小腿切開減壓、脛腓骨骨折切開復位內外固定,及血管、神經、肌腱探查修復術。
術中,手術醫(yī)生先清創(chuàng)右大腿傷口,清除挫傷污染失活組織,隨后,仿佛最精細的繡手,在十倍顯微鏡下,對細小的毛細血管進行縫合,一次性通血成功。再清除左小腿左足挫傷污染失活組織,切開減壓,手法復位腓骨骨折端,克氏針固定,摘除脛骨游離的小碎骨片,手法復位脛骨骨折端,克氏針固定,安裝組合式外固定架,10倍顯微鏡下,修補縫合血管,一次性通血成功,再依次縫合神經、肌腱。因患者之前失血過多,術中給患者輸了兩次血。
手術很成功,患者創(chuàng)傷嚴重的左小腿成活保住了。一周后,根據患者的康復情況醫(yī)生又給他做了一次清創(chuàng)手術。
“我們接診治療過很多爆炸傷患者。目前,這個患者的創(chuàng)面已經得到了修復,待創(chuàng)面完全愈合,傷口拆完線之后,讓患者靜養(yǎng)一段時間,還需要把脛股骨缺損填補的骨水泥取出,后期再給他做一個植骨手術。”趙亮醫(yī)生說。
如今,患者已經回家康復,臨走前,對手術小組的技術稱贊不已。趙醫(yī)生告訴他,待余下的小手術做完,大概三個月以后,他就可以扶拐慢慢行走。
徐州仁慈醫(yī)院足踝科
徐州仁慈醫(yī)院足踝科是從手外科和骨科分離出的一個亞學科,是國內規(guī)模排名靠前的足踝科,目前擁有床位120張,已建成兩個病區(qū)。醫(yī)生團隊既掌握顯微外科技術進行皮瓣創(chuàng)面修復,又能用Ilizarov骨科技術進行肢體矯形和骨延長,借助北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院的專家技術支持,集中開展先天及后天性畸形、踝足關節(jié)外傷后或不明原因引起的疼痛的治療;開展踇外翻、足踝部骨折及關節(jié)的損傷、血管神經肌腱損傷的治療、韌帶損傷、踝關節(jié)脫位、足踝部創(chuàng)面的修復及足部的功能重建等工作,以及踝關節(jié)鏡微創(chuàng)治療。
上海同濟大學附屬同濟醫(yī)院骨科主任、SICOT中國足踝外科學會主委俞光榮教授每月前來坐診。
足踝科帶頭人
石榮劍主任醫(yī)師,是徐州仁慈醫(yī)院業(yè)務副院長,江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會副主委,徐州市醫(yī)學會足踝外科學組副組長,市重點???手外科)學科帶頭人,多篇醫(yī)療論文在《中國修復重建外科雜志》、《創(chuàng)傷外科雜志》、《實用手外科雜志》等國字級期刊上發(fā)表,學術科研成果頗豐,臨床經驗豐富精深。